中医认识糖前期

中医对糖尿病的治疗，有丰富的经验。中医将糖前期，归于“脾瘅”ˎ “郁证”范畴。“脾瘅”是指过食肥甘厚味而致湿热内生，蕰结于脾的一种热病。“脾瘅”的发展，可演变成糖尿病。古代医家认为“郁”可以致百病，现代中医专家，将糖前期也纳入糖尿病“郁”证阶段，认为“郁”（特别是“食郁”）会导致本病。

糖前期的病机，主要与脾胃有关，其次是肝肾。体质不佳，脾胃虚弱，易生湿、痰、浊；或饮食不节，嗜食肥甘厚味和醇酒，引起消化不良，脾胃食滞、食郁，腹胀痞满，造成肥胖、“啤酒肚”，也会生痰、湿、瘀、浊。这些病理产物，会影响脾胃升降失调，气血运行不畅，营养物质的输送障碍，脂质累积阻滞，影响了对血糖的利用和吸收，导致腹胀痞闷，疲倦乏力，血糖升高。

肝失条达，气机郁结，情绪激动，烦躁易怒。肝郁气滞，化火伤阴，致口干口渴 。或肝火伤胃阴，则易饥。总之，肝气郁滞，导致气血输送紊乱，营养物质、杂质郁于血中，致血糖升高。

若禀赋不足，或房事不节，劳欲过度，导致肾阴不足，肾水不能上济于肺、胃，造成口渴、饥饿。因此，阴虚燥热，也是糖尿病前期的病机之一。

中医的治疗原则，是采用中医综合疗法，包括药物ˎ 针灸ˎ 拔罐等，配合基本疗法（饮食ˎ 运动ˎ 心理等），调理体质，让血糖恢复正常，截断糖前期的发展，预防糖尿病出现。

参考文献：
≪糖尿病中医防治标准（草案）≫， 仝小林主编，科学出版社，2015。